Liebe Patientin, lieber Patient,
Schmerzen an Händen und Fingern können den Alltag stärker beeinflussen, als es für andere Menschen sichtbar ist. Wenn Greifen, Schreiben, Öffnen oder andere vertraute Handbewegungen zunehmend schwerfallen, entsteht verständlicherweise der Wunsch nach weiteren Behandlungsmöglichkeiten.
Gerade an den kleinen Gelenken von Hand und Fingern ist eine genaue Untersuchung besonders wichtig. Zunächst muss geklärt werden, welches Gelenk die Beschwerden verursacht und ob tatsächlich eine Arthrose oder eine andere Erkrankung vorliegt.
Gemeinsam prüfen wir ergebnisoffen, ob eine Goldimplantation für Sie persönlich infrage kommen kann oder ob eine andere konservative oder operative Behandlung geeigneter erscheint.
Die persönliche Beratung, orthopädische Untersuchung, Befundbeurteilung und Behandlungsplanung erfolgen in meiner Stuttgarter Privatpraxis. Sollte eine Goldimplantation medizinisch infrage kommen, wird der ambulante Eingriff anschließend in einem dafür ausgestatteten OP-Zentrum in Stuttgart durchgeführt.
Ihr Dr. med. Karl-Dieter Hölz
Wie kann sich Hand- oder Fingerarthrose bemerkbar machen?
Die Beschwerden entwickeln sich häufig schleichend und können je nach betroffenem Gelenk unterschiedlich sein.
Schmerzen beim Greifen
Festes Zugreifen, das Öffnen eines Glases oder Drehbewegungen mit Hand und Daumen können schmerzhaft werden.
Steifigkeit und Schwellung
Einzelne Gelenke können sich nach Ruhephasen steif anfühlen, verdicken oder zeitweise geschwollen sein.
Weniger Kraft und Beweglichkeit
Feinmotorische Tätigkeiten können schwerer fallen und die gewohnte Griffkraft kann nachlassen.
Welche Gelenke können betroffen sein?
Für die Behandlung ist entscheidend, welches Gelenk tatsächlich die Beschwerden verursacht.
Daumensattelgelenk
Eine Arthrose am Übergang zwischen Daumen und Handwurzel wird Rhizarthrose genannt. Besonders Greif-, Halte- und Drehbewegungen können Beschwerden auslösen.
Fingermittelgelenke
Veränderungen an den mittleren Fingergelenken können zu Schmerzen, Verdickungen und eingeschränkter Beweglichkeit führen.
Fingerendgelenke
Auch die Gelenke nahe den Fingerspitzen können betroffen sein und sich im Verlauf verdicken oder in ihrer Beweglichkeit verändern.
Was passiert bei einer Arthrose an Hand oder Fingern?
Die Gelenkflächen sind von einer Knorpelschicht überzogen. Bei einer Arthrose kann sich dieser Gelenkknorpel im Laufe der Zeit verändern und an Substanz verlieren.
Auch der darunterliegende Knochen, die Gelenkkapsel, Bänder und weitere umliegende Strukturen können an den Beschwerden beteiligt sein.
Die Goldimplantation kann geschädigten Knorpel nicht wiederherstellen und eine Arthrose nicht heilen. Sie kann jedoch bei ausgewählten chronischen Beschwerden als weitere Behandlungsoption ärztlich geprüft werden.
Die Goldimplantation als weitere Behandlungsoption
Wenn Schmerzen das Greifen, Schreiben oder andere Handbewegungen bereits länger beeinträchtigen, kann es sinnvoll sein, neben den bisherigen Maßnahmen weitere Behandlungsmöglichkeiten kennenzulernen.
Bei der Goldimplantation werden kleine Partikel aus Feingold entsprechend der individuellen Behandlungsplanung in das Gewebe nahe ausgewählter betroffener Gelenke eingebracht.
Ob das Verfahren im persönlichen Fall infrage kommt, hängt unter anderem davon ab, welches Gelenk betroffen ist, wodurch die Beschwerden verursacht werden, welche Befunde vorliegen und welche Behandlungen bereits erfolgt sind.
Die Goldimplantation ist nicht automatisch ein Ersatz für Handtherapie, Übungen, Schienen, Medikamente oder eine medizinisch notwendige Operation.
Für wen kann eine Goldimplantation infrage kommen?
- Schmerzen an Hand, Daumen oder Fingergelenken bereits seit längerer Zeit bestehen,
- eine Arthrose ärztlich festgestellt wurde oder entsprechende Befunde vorliegen,
- Greifen, Schreiben, Öffnen oder andere alltägliche Handbewegungen zunehmend schwerfallen,
- bisherige Behandlungen nicht die erhoffte Entlastung gebracht haben,
- weitere Behandlungsmöglichkeiten ergebnisoffen besprochen werden sollen.
So läuft die Behandlung ab
Beratung und Untersuchung erfolgen in der Privatpraxis. Ein möglicher ambulanter Eingriff findet anschließend im OP-Zentrum statt.
Erstgespräch und Befunde
Ihre Beschwerden, Einschränkungen im Alltag, Vorerkrankungen und bisherigen Behandlungen werden besprochen. Vorhandene Befunde können Sie gerne mitbringen.
Untersuchung und Beratung
Hand, Daumen und Finger werden in der Privatpraxis ärztlich untersucht. Dabei wird geklärt, welches Gelenk die Beschwerden verursacht und welche Behandlungsmöglichkeiten infrage kommen.
Ambulanter Eingriff im OP-Zentrum
Entscheiden Sie sich nach ärztlicher Aufklärung für eine Goldimplantation, wird der ambulante Eingriff in einem dafür ausgestatteten OP-Zentrum in Stuttgart durchgeführt.
Die Zeit danach
Nach dem Eingriff erhalten Sie persönliche Hinweise zur Schonung und zur Nutzung der Hand. Ob eine Kontrolle erforderlich ist, wird individuell festgelegt.
Wo finden Beratung und Eingriff statt?
Persönliche Beratung und ambulante Durchführung sind räumlich klar voneinander getrennt.
Privatpraxis Dr. med. Karl-Dieter Hölz
Landhausstraße 44
70190 Stuttgart
Anästhesie-Praxisklinik Stuttgart
Olgastraße 57A
70182 Stuttgart
Was weiß man bisher aus wissenschaftlichen Untersuchungen?
Zur Goldimplantation liegen klinische Erfahrungen und einzelne wissenschaftliche Untersuchungen am Menschen vor. Die bisherige Datenlage ist jedoch begrenzt.
Keine gesicherte Erfolgsquote für Hand und Finger
Die bekannten kontrollierten Humanstudien zur gelenknahen Goldimplantation untersuchten andere Körperbereiche, insbesondere Kniearthrose und Arthrose der Halswirbelsäule.
Die dort beobachteten Ergebnisse lassen sich nicht ohne Weiteres auf die kleinen Gelenke von Hand, Daumen und Fingern übertragen. Eine verlässliche allgemeine Erfolgsquote kann daher nicht angegeben werden.
Was bedeutet das für Sie?
Die Goldimplantation kann als weitere Behandlungsoption ergebnisoffen geprüft werden. Dabei werden die begrenzte Studienlage, etablierte Behandlungen und Ihre persönliche Situation berücksichtigt.
Kloppenburg M. et al.: EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis.
Nejrup K. et al.: Randomised controlled trial of extraarticular gold bead implantation for treatment of knee osteoarthritis: a pilot study. Clinical Rheumatology, 2008.
Hinweis: Die kontrollierte Goldimplantationsstudie untersuchte das Knie und stellt keinen Wirksamkeitsnachweis für Hand-, Daumen- oder Fingergelenke dar.
Kosten und mögliche Erstattung
Die persönliche Beratung, orthopädische Untersuchung, Befundbeurteilung und Behandlungsplanung erfolgen in der Privatpraxis von Dr. med. Karl-Dieter Hölz.
Wird nach ärztlicher Prüfung eine Goldimplantation geplant, findet der ambulante Eingriff in einem dafür ausgestatteten OP-Zentrum in Stuttgart statt.
Die Goldimplantation wird als privatärztliche Selbstzahlerleistung angeboten.
Ob eine private Krankenversicherung oder Beihilfestelle Kosten ganz oder teilweise übernimmt, hängt von den persönlichen Vertrags- und Tarifbedingungen ab und sollte vorab direkt mit dem jeweiligen Kostenträger geklärt werden.
Häufige Fragen zur Goldimplantation an Hand und Fingern
Kann die Goldimplantation Hand- oder Fingerarthrose heilen?
Nein. Eine Goldimplantation kann vorhandene Knorpelschäden nicht rückgängig machen und eine Arthrose nicht heilen.
Kann auch das Daumensattelgelenk behandelt werden?
Ob eine Goldimplantation im Bereich des Daumensattelgelenks technisch und medizinisch infrage kommt, hängt vom individuellen Befund und der genauen Ursache der Beschwerden ab.
Wird die Goldimplantation in der Privatpraxis durchgeführt?
Nein. In der Privatpraxis finden die persönliche Beratung, orthopädische Untersuchung, Befundbeurteilung und Behandlungsplanung statt. Der ambulante Eingriff selbst erfolgt in einem dafür ausgestatteten OP-Zentrum in Stuttgart.
Wo wird die Goldimplantation durchgeführt?
Der ambulante Eingriff wird in der Anästhesie-Praxisklinik Stuttgart, Olgastraße 57A, 70182 Stuttgart durchgeführt. Beratung und Planung erfolgen zuvor in der Privatpraxis von Dr. med. Karl-Dieter Hölz.
Ist die Goldimplantation ein Ersatz für Handtherapie oder Schienen?
Nicht grundsätzlich. Übungen, Handtherapie, Schienen, Medikamente und gegebenenfalls operative Verfahren gehören abhängig vom Befund zu den möglichen Behandlungen. Die Goldimplantation wird als zusätzliche Option ergebnisoffen eingeordnet.
Übernimmt meine Krankenkasse die Behandlungskosten?
Die Goldimplantation wird als privatärztliche Selbstzahlerleistung angeboten. Eine mögliche Erstattung sollte vorab direkt mit dem jeweiligen Kostenträger geklärt werden.
Ihre Hand- oder Fingerbeschwerden persönlich besprechen
In einem unverbindlichen Erstgespräch können Ihre Beschwerden, vorhandene Befunde und mögliche nächste Schritte verständlich, transparent und ergebnisoffen besprochen werden.
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