Schulterschmerzen können nahezu jede Bewegung des Oberkörpers beeinflussen. Wenn das Anziehen einer Jacke, das Heben des Armes oder sogar eine ruhige Nacht zunehmend schwierig wird, entsteht verständlicherweise der Wunsch nach weiteren Behandlungsmöglichkeiten.
Mit der Goldimplantation steht ein ambulantes Verfahren zur Verfügung, das bei ausgewählten chronischen Gelenkbeschwerden als weitere Behandlungsoption geprüft werden kann. Auf dieser Seite möchte ich Ihnen verständlich und transparent zeigen, wie die Methode durchgeführt wird, welche Möglichkeiten mit ihr verbunden sein können und wo ihre Grenzen liegen.
Gerade an der Schulter ist eine sorgfältige Untersuchung besonders wichtig. Schmerzen können nicht nur vom Gelenkknorpel, sondern beispielsweise auch von Sehnen, Schleimbeuteln, der Gelenkkapsel oder der Halswirbelsäule ausgehen.
Ob eine Goldimplantation für Sie persönlich infrage kommt oder ob eine andere konservative beziehungsweise operative Behandlung geeigneter ist, lässt sich erst nach einem ärztlichen Gespräch, einer Untersuchung und der Beurteilung Ihrer Befunde entscheiden.
Mein Anliegen ist eine ehrliche und individuelle Beratung, bei der Ihre Beschwerden, Ihre Beweglichkeit und Ihre persönliche Lebenssituation im Mittelpunkt stehen.
Ihr Dr. med. Karl-Dieter Hölz
Die Haare kämmen, etwas aus einem oberen Regal nehmen, sich anziehen oder den Arm hinter den Rücken führen: Schulterschmerzen können viele alltägliche Bewegungen erschweren, die früher selbstverständlich waren.
Manche Betroffene spüren zunächst nur Beschwerden bei bestimmten Bewegungen. Später kann die Schulter steifer werden oder auch in Ruhe und während der Nacht schmerzen.
Wichtig ist zunächst eine sorgfältige Einordnung der Ursache. Denn nicht jeder Schulterschmerz entsteht durch Arthrose und nicht jede Schulterarthrose erfordert dieselbe Behandlung.
Die Beschwerden entwickeln sich häufig schleichend und können je nach betroffenem Gelenk und Ausprägung unterschiedlich sein.
Das Anheben, Drehen oder seitliche Ausstrecken des Armes kann zunehmend unangenehm oder schmerzhaft sein.
Tätigkeiten über Kopfhöhe oder Bewegungen hinter den Rücken können zunehmend schwerfallen.
Bei stärker ausgeprägten Beschwerden kann die Schulter auch in Ruhe oder während der Nacht schmerzen.
Die Schulter besteht aus mehreren Gelenken und zahlreichen umliegenden Strukturen. Für die Behandlung ist entscheidend, woher die Schmerzen tatsächlich kommen.
Das Gelenk zwischen Oberarmkopf und Schulterblatt wird auch Glenohumeralgelenk genannt. Eine Arthrose in diesem Bereich kann Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursachen.
Das kleine Gelenk zwischen Schlüsselbein und Schulterdach wird AC-Gelenk genannt. Beschwerden können besonders bei Bewegungen über den Körper hinweg auftreten.
Auch Sehnen, Muskeln, Schleimbeutel und die Gelenkkapsel können Schulterschmerzen verursachen, ohne dass eine behandlungsbedürftige Arthrose vorliegt.
Im Schulterhauptgelenk bewegen sich der Oberarmkopf und die Gelenkpfanne des Schulterblatts gegeneinander. Die Gelenkflächen sind von einer Knorpelschicht überzogen, die eine möglichst reibungsarme Bewegung unterstützt.
Bei einer Arthrose kann sich dieser Gelenkknorpel im Laufe der Zeit verändern und dünner werden. Auch Knochen, Gelenkkapsel, Muskulatur und weitere umliegende Strukturen können an den Beschwerden beteiligt sein.
Veränderungen auf einem Röntgenbild und die tatsächlich empfundenen Beschwerden stimmen nicht immer genau überein. Für die Behandlung sind daher sowohl die medizinischen Befunde als auch Ihre Schmerzen, Ihre Beweglichkeit und die Einschränkungen im Alltag wichtig.
Die Goldimplantation kann geschädigten Knorpel nicht wiederherstellen und eine Schulterarthrose nicht heilen. Sie kann jedoch bei ausgewählten chronischen Beschwerden als zusätzliche Behandlungsoption ärztlich geprüft werden.
Wenn Schulterbeschwerden bereits länger bestehen, wünschen sich viele Betroffene eine verständliche Einschätzung, welche Möglichkeiten ihnen neben den bisherigen Behandlungen noch zur Verfügung stehen.
Bei der Goldimplantation werden kleine Partikel aus Feingold in das Gewebe nahe der betroffenen Gelenkregion eingebracht. Die Behandlung erfolgt ambulant und unter örtlicher Betäubung.
Gerade wenn bisherige Maßnahmen nicht die erhoffte Entlastung gebracht haben, kann es sinnvoll sein, die Goldimplantation als weitere Möglichkeit persönlich und ergebnisoffen prüfen zu lassen.
Ob das Verfahren im persönlichen Fall infrage kommt, hängt unter anderem von der Ursache der Beschwerden, dem betroffenen Schulterbereich, vorhandenen Befunden, Vorerkrankungen und bereits erfolgten Behandlungen ab.
Die Goldimplantation ist nicht automatisch ein Ersatz für Physiotherapie, Übungen, Medikamente, Injektionen oder eine medizinisch notwendige Operation. Alle im Einzelfall wichtigen Möglichkeiten werden im persönlichen Gespräch transparent und ergebnisoffen besprochen.
Ein persönliches ärztliches Gespräch kann insbesondere sinnvoll sein, wenn:
Von der ersten persönlichen Einschätzung bis zu den Hinweisen für die Zeit nach der Behandlung.
Zunächst besprechen wir Ihre Beschwerden, die Einschränkungen im Alltag, Vorerkrankungen und bisherigen Behandlungen. Vorhandene Arztberichte, Röntgenbilder, MRT-Aufnahmen oder andere Befunde können Sie gerne mitbringen.
Die Schulter und ihre Beweglichkeit werden ärztlich untersucht. Dabei wird geklärt, welche Struktur die Beschwerden wahrscheinlich verursacht. Anschließend werden die Goldimplantation und andere mögliche Behandlungen verständlich besprochen.
Entscheiden Sie sich nach der ärztlichen Aufklärung für die Behandlung, wird diese ambulant in der Privatpraxis durchgeführt. Nach örtlicher Betäubung werden die Goldpartikel entsprechend der persönlichen Planung eingebracht.
Nach der Behandlung erhalten Sie persönliche Hinweise zur Belastung und Bewegung der Schulter in den folgenden Tagen. Bei einem unauffälligen Verlauf ist häufig keine umfangreiche routinemäßige Nachuntersuchung erforderlich. Ob eine Kontrolle sinnvoll ist, wird individuell festgelegt.
Zur Goldimplantation liegen klinische Erfahrungen und einzelne wissenschaftliche Untersuchungen am Menschen vor. Die bisherige Datenlage ist jedoch begrenzt.
Die bekannten kontrollierten Humanstudien zur gelenknahen Goldimplantation untersuchten andere Körperbereiche, insbesondere Menschen mit Kniearthrose oder Arthrose der Halswirbelsäule.
Die dort beobachteten Ergebnisse lassen sich nicht ohne Weiteres auf das Schultergelenk übertragen. Eine verlässliche allgemeine Erfolgsquote für die Goldimplantation bei Schulterarthrose kann daraus deshalb nicht abgeleitet werden.
Die Goldimplantation kann im persönlichen Gespräch als weitere Behandlungsoption geprüft werden. Dabei werden die begrenzte Studienlage, etablierte Behandlungen und Ihre individuelle Situation offen berücksichtigt.
Die Beratung und Behandlung erfolgen in der Privatpraxis von Dr. med. Karl-Dieter Hölz. Die Goldimplantation wird als privatärztliche Selbstzahlerleistung angeboten.
Im unverbindlichen Erstgespräch können Ihre Beschwerden, vorhandene Befunde und die grundsätzlichen Behandlungsmöglichkeiten zunächst persönlich besprochen werden.
Gesetzlich Versicherte sollten eine mögliche Kostenübernahme vor der Behandlung direkt mit ihrer Krankenkasse klären. Liegt keine ausdrückliche Zusage der Krankenkasse vor, sind die Behandlungskosten selbst zu tragen.
Privatversicherte und Beihilfeberechtigte werden gebeten, vor der Behandlung bei ihrer privaten Krankenversicherung oder Beihilfestelle nachzufragen, ob und in welcher Höhe eine Erstattung möglich ist.
Die Erstattung richtet sich nach Ihren persönlichen Vertrags- und Tarifbedingungen und kann von der Praxis nicht zugesichert werden. Über die voraussichtlichen Behandlungskosten werden Sie vor einer geplanten Durchführung informiert.
Nein. Eine Goldimplantation kann vorhandene Knorpelschäden nicht rückgängig machen und eine Schulterarthrose nicht heilen. Sie wird bei ausgewählten chronischen Beschwerden als mögliche zusätzliche Behandlungsoption geprüft.
Nein. Schulterschmerzen können beispielsweise auch von Sehnen, Muskeln, Schleimbeuteln, der Gelenkkapsel oder der Halswirbelsäule ausgehen. Deshalb ist vor einer Behandlung eine genaue ärztliche Untersuchung erforderlich.
Ob eine Goldimplantation im Bereich des Schultereckgelenks technisch und medizinisch infrage kommt, hängt vom persönlichen Befund und der genauen Ursache der Beschwerden ab. Dies wird individuell untersucht und entschieden.
Nicht grundsätzlich. Bewegung, gezielte Übungen und Physiotherapie können abhängig von der Ursache wichtige Bestandteile der Behandlung sein. Die Goldimplantation wird als mögliche zusätzliche Option ergebnisoffen eingeordnet.
Das lässt sich nicht allgemein beantworten. Ob eine Operation medizinisch notwendig oder sinnvoll ist, hängt vom betroffenen Schulterbereich, dem persönlichen Befund und den bisherigen Behandlungen ab. Die Goldimplantation kann als weitere Möglichkeit besprochen werden, darf eine medizinisch notwendige Operation jedoch nicht unangemessen verzögern.
Nein. Im unverbindlichen Erstgespräch werden Ihre Beschwerden, Befunde und die möglichen Behandlungswege verständlich besprochen. Anschließend können Sie in Ruhe entscheiden, wie Sie weiter vorgehen möchten.
Ja. Die Goldimplantation wird ambulant in der Privatpraxis und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die genaue Planung erfolgt individuell.
Bei einem unauffälligen Verlauf ist häufig keine umfangreiche routinemäßige Nachuntersuchung erforderlich. Ob und wann eine Kontrolle sinnvoll ist, wird individuell festgelegt. Bei neuen oder zunehmenden Beschwerden sollte die Praxis kontaktiert werden.
Die Goldimplantation wird als privatärztliche Selbstzahlerleistung angeboten. Gesetzlich und privat Versicherte sollten eine mögliche Erstattung vorab direkt mit ihrem jeweiligen Kostenträger klären. Eine Kostenübernahme kann von der Praxis nicht zugesichert werden.
In einem unverbindlichen Erstgespräch können Ihre Beschwerden, vorhandene Befunde und mögliche nächste Schritte verständlich, transparent und ergebnisoffen besprochen werden.